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        蹲式公廁為什么會成為新冠病毒的潛在傳染途徑?

        • 分類:新聞資訊
        • 作者:
        • 來源:
        • 發布時間:2020-02-20 15:23
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        【概要描述】冠狀病毒是什么?它是人類和其他哺乳動物上呼吸道、胃腸道和中樞神經系統的常見感染源。二十一世紀初,SARS-CoV和MERS-CoV兩種β-冠狀病毒引起了持續的公眾恐慌,成為最重要的公共衛生事件。

        蹲式公廁為什么會成為新冠病毒的潛在傳染途徑?

        【概要描述】冠狀病毒是什么?它是人類和其他哺乳動物上呼吸道、胃腸道和中樞神經系統的常見感染源。二十一世紀初,SARS-CoV和MERS-CoV兩種β-冠狀病毒引起了持續的公眾恐慌,成為最重要的公共衛生事件。

        • 分類:新聞資訊
        • 作者:
        • 來源:
        • 發布時間:2020-02-20 15:23
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                冠狀病毒是什么?它是人類和其他哺乳動物上呼吸道、胃腸道和中樞神經系統的常見感染源。二十一世紀初,SARS-CoV和MERS-CoV兩種β-冠狀病毒引起了持續的公眾恐慌,成為最重要的公共衛生事件。

               海軍軍醫大學第二、第三附屬醫院的研究人員聯合清華大學、同濟大學的研究人員,對新型冠狀病毒在消化系統的感染情況進行研究后發現,2019新型冠狀病毒的細胞在進入受體ACE2在肺AT2細胞、食道上層上皮細胞和分層上皮細胞以及回腸和結腸的吸收性腸上皮細胞中表明了它不僅能通過呼吸系統感染,消化系統是潛在的感染途徑。此外,2019新型冠狀病毒的腸道癥狀可能與侵襲的表達ACE2的腸細胞有關。

               一般來說,許多呼吸道病原體,如流感、SARS-CoV和SARSr-CoV,都會引起腸道癥狀,2019新型冠狀病毒也是如此。SARS作為一種典型的呼吸道冠狀病毒,常與呼吸道癥狀一起引起腸道癥狀。此外,大便傳播也是SARS被忽視的風險。在SARS和流感高致病性菌株感染期間,它們的腸道癥狀與腸道脂多糖(LPS)通透性增加和細菌通過胃腸壁的傳播有關。但2019新型冠狀病毒引起腸道癥狀的機制尚不清楚。

              公共廁所是一個收集和輸送糞便的場所,最基本的功能是處理含有大量細菌、噬菌體、病毒的糞便和尿液。然而,現有的廁所標準僅僅針對廁所表觀指標,例如基本的空間、潔凈,沒有臭味等。而隨著大量空氣微生物和流行病學發現,由廁所產生的可導致人感染的病毒、細菌等成為公共衛生必須面對的問題。

         

        01、現有普通水沖便器的缺陷

              目前,我們使用的便器是延續了200多年的水沖潔具,這種水沖潔具大大提升了人類文明的程度,然而,一些設計弊端使其不可避免地成為疾病傳播的罪魁禍首。

              第一個弊端即使濺水,即污水濺臀,使用馬桶時,污物落入馬桶底部水封激起水花四濺,讓馬桶污水接觸到皮膚。馬桶內壁和水封中含有大量的條件致病菌,這些病菌在一般情況下不會引起疾病的傳播,但是如果遇到傷口,則容易引起感染。

              第二個弊端就是便器沖水導致的微生物日氣溶膠問題。微生物氣溶膠是馬桶在沖水過程中,氣水旋沖擊導致的病菌、水、氣等混合形成的微小顆粒,這些微小顆??梢越栌神R桶沖水產生的向上氣流散播到整個衛生間。而這些空氣中的生物氣溶膠粘附到人的呼吸道或經糞口途徑后極易感染!

        (圖為采用煙霧模擬技術拍攝的細菌氣溶膠擴散照片)

        (400倍顯微鏡鏡頭畫面,細菌清晰可見)

        02、你以為,蓋上蓋子,真的就沒事了?

              糞便是多種傳染病的大本營,在傳染病病人的每克糞便中,含有100萬到10億個志賀氏(桿)菌,10萬到一億個沙門氏菌,1億到十億個諾洛病毒。志賀氏(桿)菌是人類已知的對人類毒性最強的細菌,而諾洛病毒是常見的可引起病毒性胃腸炎的元兇。

        糞便可能引起的傳染病種類:

        1、手足口病

        2、小兒脊髓灰質炎

        3、SARS

        4、2019武漢新冠狀病毒

        5、H5N1

        6、細菌性痢疾

        7、傷寒、副傷寒

        8、阿米巴原蟲

        9、埃博拉病毒

              2006年,英國阿斯頓大學藥物與生物科學系進行的研究測試發現馬桶沖水后,空氣中的細菌濃度上升到1370 CFU m-3,病毒濃度上升為2420 PFU m-3。第二次的沖水盡管產生的微生物數量變少,但是同樣進一步導致了空氣中微生物的增加和擴散。馬桶沖水一次就導致病房空氣中微生物濃度超標20倍。

              上海復旦大學公共衛生學院的另一份實驗報告也指出,將1億個脊髓灰質炎病毒投入馬桶內,濺到座圈上的病毒竟有3000個。如果考慮沖馬桶時空氣中形成氣溶膠病毒的數量,情況將更加嚴重。

              13痢疾桿菌年,江蘇省衛生廳疾控中心的一項測試更加震驚:蓋上馬桶蓋子沖馬桶產生的細菌數量是敞開蓋子時細菌擴散數量的3倍,高達20000cfu/m3,這對一般人所認為的“蓋上蓋子就能阻止細菌擴散”是個徹底的否定。

              所以說,是否關閉馬桶蓋子對細菌沖出影響不大,細菌會較長時間漂浮在室內空氣中。

        因為從早期SARS導致的香港淘大花園整樓致病群開始,到伊波拉病毒,到禽流感病毒,到新冠狀病毒,我們已經有絕對充分的證據表明,潛在病菌攜帶者的糞便含有大量病毒,這些病毒能夠通過衛生潔具系統制造可大量擴散到空氣的病毒氣溶膠。

         

        03、馬桶對SARS的傳播

              曾是SARS研究團隊成員之一的說,蹲式公共廁所在中國非常普遍,這些蹲式公廁不像馬桶那樣有蓋子,而且人們使用公廁后并沒有及時用肥皂洗手,這些都可能是新冠病毒的傳播途徑。此外她還表示,香港淘大花園300人的感染主要由不完善的污水處理系統造成SARS患者糞便及尿液氣溶膠化所致。

        04、蹲式公廁為什么會成為潛在傳染途徑?

               蹲式廁所沖水時較之抽水馬桶更容易導致排泄物的飛濺,這些液滴可能附著在廁所地面上、沖水設施的金屬物件上、公廁使用者的鞋面上,而廁所本身潮濕的環境是病毒滋生的天然有利條件。再加之部分人群使用公廁后并沒有及時用肥皂、洗手液和清水洗手——有一些公廁并沒有給人們提供清洗設施,導致病毒被使用者帶離公廁,進入更大范圍的傳播。

              “飯前便后要洗手”,“勤洗手,干凈凈”,這些我們從幼兒園開始就學習養成的衛生習慣,在抗擊新冠病毒時也許是最有效的預防方法。

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